El síndrome del túnel del tarso es una compresión del nervio tibial posterior a su paso por el túnel del tarso, una estructura ósea y ligamentosa localizada en el tobillo. Esta compresión genera dolor, hormigueo y debilidad que puede irradiarse hacia la planta del pie y los dedos. A diferencia del síndrome del túnel del carpo (muñeca), el síndrome del túnel del tarso es menos conocido, pero igual de incapacitante. En Málaga, muchas personas son diagnosticadas erróneamente con otros problemas mientras el verdadero culpable es este síndrome compresivo.
¿Cómo funciona el túnel del tarso?
El túnel del tarso es un paso estrecho por donde transita el nervio tibial posterior, rodeado de hueso, ligamentos y estructuras vasculares. Cualquier cosa que aumente la presión en este espacio comprime el nervio, causando síntomas. Las causas pueden ser estructurales (problemas óseos), biomecánicas (alteraciones en la pisada) o traumáticas (lesiones previas).
Causas del síndrome del túnel del tarso
- Pie plano: La hiperpronación aumenta la tensión en el túnel.
- Pie cavo: También puede comprimir el nervio por mecanismos diferentes.
- Antecedentes de esguince de tobillo: Cicatrización y edema residual.
- Tumores o gangliones: Masa que ocupa espacio en el túnel (raro).
- Inflamación crónica: Sinovitis, artritis o enfermedades sistémicas.
- Actividad repetitiva: Especialmente en deportistas que requieren flexión plantar sostenida.
- Calzado muy ajustado: Presión directa sobre la zona del tobillo.
- Posturas mantenidas incorrectas: Posiciones que cierran el túnel.
Síntomas característicos
- Dolor u hormigueo en el tobillo, especialmente en la cara medial (interna)
- Irradiación del dolor hacia la planta del pie y dedos
- Sensación de ardor o quemazón en el pie
- Debilidad muscular en los pequeños músculos del pie
- Síntomas que empeoran con actividad y mejoran con reposo
- Posible inflamación en el tobillo
- Cambio en la sensibilidad de la planta del pie
- Síntomas que pueden empeorar por la noche
Diagnóstico podológico en Semedi
El diagnóstico del síndrome del túnel del tarso requiere pericia. Realizamos un análisis biomecánico completo combinado con pruebas de provocación específicas (maniobra de compresión del túnel, flexión plantar y supinación). Si sospechamos compresión nerviosa, podemos recomendar pruebas complementarias como electromiografía o resonancia magnética para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento podológico del síndrome del túnel del tarso
Plantillas ortopédicas personalizadas
Diseñadas para corregir la biomecánica subyacente (especialmente el pie plano). Al estabilizar el pie, reducimos la presión en el túnel del tarso y aliviamos los síntomas.
Protección local
Vendajes específicos, almohadillas suaves o protecciones que reducen la presión directa sobre el túnel.
Modificación de actividades y calzado
Evitar posiciones que comprimen el túnel, elegir calzado que no apriete el tobillo y adaptar la actividad física durante la fase aguda.
Ejercicios específicos
Fortalecimiento de músculos intrínsecos, estiramientos de gemelos y sóleo, y ejercicios de movilidad del tobillo que mejoran la mecánica del túnel.
Reposo relativo
En fases agudas, reducir actividades de alto impacto permite que la inflamación remita.
¿Cuánto tiempo tarda el tratamiento?
Con un abordaje conservador correcto, muchos pacientes notan alivio en 4-6 semanas. Sin embargo, la resolución completa puede tardar 3-6 meses. La persistencia es clave: el tratamiento debe ser consistente y adaptado a tu respuesta individual.
¿Cuándo se considera intervención?
La cirugía (descompresión del túnel) se considera cuando el tratamiento conservador falla durante meses o hay déficit neurológico progresivo. En Semedi agotamos todas las opciones conservadoras antes de sugerir cirugía.
Preguntas frecuentes sobre túnel del tarso
¿El síndrome del túnel del tarso es permanente? No necesariamente. Con tratamiento adecuado, muchos pacientes se recuperan completamente.
¿Puede confundirse con fascitis plantar? Sí, frecuentemente. Pero tienen mecanismos diferentes y requieren tratamientos distintos.
¿El síndrome del túnel del tarso afecta solo un pie? Generalmente sí, aunque a veces ambos pies pueden estar implicados.
¿Es hereditario? No directamente, pero la tendencia a pie plano o problemas biomecánicos sí puede serlo.
¿Puedo hacer deporte con este síndrome? Depende de la severidad. Te asesoraremos sobre qué actividades son seguras durante el tratamiento.
Consulta especializada en Semedi
Si experimentas dolor, hormigueo o debilidad en el tobillo o planta del pie, especialmente si interfiere con tu actividad normal, es hora de una valoración profesional. En Semedi realizamos diagnósticos precisos y diseñamos planes de tratamiento efectivos basados en tu biomecánica específica.
Estamos en El Corte Inglés de Málaga, Av. Pintor Joaquín Sorolla 101, El Corte Inglés. Llamanos al 951 262 122 para reservar tu cita. No dejes que el dolor limite tu vida.
Para más información, visita Semedi Salud. Referencia profesional: Consejo General de Colegios de Podólogos de España
Preguntas frecuentes sobre el síndrome del túnel del tarso en Málaga
¿Qué es el síndrome del túnel del tarso y por qué produce hormigueo en el pie?
El síndrome del túnel del tarso se produce cuando el nervio tibial posterior queda comprimido a su paso por el túnel del tarso, un canal situado en la cara interna del tobillo. Esa compresión genera hormigueo, quemazón, entumecimiento o dolor irradiado hacia la planta del pie y los dedos. Es similar al síndrome del túnel carpiano en la muñeca, pero afecta al pie.
¿Cómo se diagnostica el túnel del tarso?
El diagnóstico comienza con la exploración clínica: el podólogo evalúa la sensibilidad del nervio, aplica el signo de Tinel (percusión sobre el túnel del tarso) y analiza la biomecánica del pie. Para confirmarlo se puede recurrir a electromiografía (EMG) y velocidad de conducción nerviosa, o a resonancia magnética si se sospecha una lesión estructural que cause la compresión.
¿El síndrome del túnel del tarso tiene cura sin cirugía?
En la mayoría de los casos, sí. El tratamiento conservador —plantillas ortopédicas que corrijan la pronación, fisioterapia, infiltraciones y reposo relativo— resuelve el problema en un porcentaje elevado de pacientes. La cirugía se reserva para casos con compresión severa, lesión estructural identificada o cuando el tratamiento conservador no ha dado resultado tras 3-6 meses.
¿Las plantillas ortopédicas ayudan en el túnel del tarso?
Sí, especialmente cuando la causa es biomecánica. Un pie pronado (pie plano) aumenta la tensión sobre el nervio tibial al elongarlo en cada paso. Las plantillas ortopédicas a medida corrigen esa pronación, reducen la tensión nerviosa y alivian los síntomas de forma notable. En Semedi realizamos el estudio biomecánico completo antes de fabricar cualquier plantilla.
¿Puedo confundir el túnel del tarso con la fascitis plantar?
Es posible, porque ambas condiciones generan dolor en la zona del talón y la planta. La diferencia clave es que el túnel del tarso produce síntomas neurológicos —hormigueo, quemazón, entumecimiento— mientras que la fascitis plantar genera un dolor mecánico más localizado en el talón. Un diagnóstico diferencial correcto es fundamental para elegir el tratamiento adecuado.
¿Dónde puedo tratarme el síndrome del túnel del tarso en Málaga?
En Semedi Salud, ubicados en el El Corte Inglés de Málaga (Av. Pintor Joaquín Sorolla 101), contamos con podólogos especializados en patología nerviosa del pie. Realizamos el diagnóstico diferencial completo y diseñamos un plan de tratamiento personalizado. Pide tu cita llamando al 951 262 122 o a través de nuestra web.
